让利群众五千万元 湖州在全省率先完成第三轮全市域医疗服务价格调整

　　浙江在线1月15日讯（浙江在线 通讯员 杨楠 记者 徐坊）如何让就医群众以更少的钱享受更优质的医疗服务？记者从湖州市卫健委获悉，该市在严控医疗费用不合理增长，确保医保基金可承受、群众负担不增加的基础上，医保、卫健等部门协同发力，在浙江省率先完成第三轮全市域医疗服务价格调整。据统计，本次调价共腾出可用于医疗服务价格调整空间2.5亿元，其中让利群众5000万元。

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　　“用药处方、各项检查是医疗费用的大头开销，病人辅助用药少吃了，不必要的检查少做了，承担的费用自然也就降下来了。”湖州市卫健委相关部门负责人介绍，为控制医疗成本，该市以“三医联动”“六医统筹”集成改革试点市建设为契机，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的调价原则，强化对医疗机构事中、事后监管，并创新建立调价资金池，逐步推动医疗服务同城同价，医疗服务价格调整实现了高效推进。

　　普通患者无从判别医生开的处方是否适宜，该市探索建立的处方信息化自动审核平台，帮助患者提前把牢这道关口。据介绍，这一平台可依托大数据进行实时快速审核，及时发现不适宜处方。一年来，全市24家二级及以上医院共开展处方点评107.6万张。其中，市中心医院对全院药品使用进行动态监控，将用药金额前300位药品进行重点分析，对使用量前5位的药品、月使用金额一万元以上的医生处方及医嘱进行重点监控，发现问题及时出具“用药联系单”，确保合理用药。与此同时，该市聚焦“合理用药、合理检查、合理诊疗”，加强DRGs重点术种费用结构、国家和省监控合理用药药品、国家重点治理高值医用耗材等常态化监管，规范诊疗行为，并明确各质控中心每年不少于2次对全市所有二级以上医院进行全面质控督查，推动全市医疗服务质量持续改进。

　　一年多来，该市严格执行国家组织“4+7”药品集中采购中选结果，扩大试点范围，减轻群众药费负担。以日均费用为主要评审指标，对216种抗微生物药品进行集中采购，通过挤水分、降价格、减费用、缩目录，共计减少药品支出约1.1亿元。对全市各级医疗机构检查检验项目进行全面摸底排查，通过降低检查检验价格，减轻群众负担，累计下调检验检查类医疗服务项目1152项，腾出调价空间约8000万元。

　　围绕“医院有活力、医生有动力、群众负担不加重”的目标，该市采取市县联动的模式，逐步理顺医疗服务比价关系，实现同城同级同价。调价项目执行后，因医疗服务价格调整增加的费用同步纳入医保支付范围，没有增加群众负担。同时，在医疗费用总量控制、群众总体受益的前提下，优先上调体现医务人员技术劳务价值、价格和成本差距大、低于省级医院的部分医疗服务项目价格，医务人员技术劳务的价值含金量得以凸显。