城市医共体怎么建如何“共”？来看看湖州市怎么做
浙江在线7约12日讯（浙江在线 记者 徐坊 通讯员 胡小军 胡华成）7月12日，记者从湖州市卫生健康委了解到，为进一步深化医药卫生体制改革，优化医疗资源配置，增强基层医疗卫生服务能力，更好满足群众的医疗健康服务需求，经过近半年时间的调研和意见征求，近日，《湖州市城市医疗卫生服务共同体建设实施方案》正式发布，明确了湖州城市医疗卫生服务共同体改革的方向和主要内容。
方案明确，到2019年底，城市医共体建设全面推开，综合医药卫生体制改革不断深化，整合型医疗卫生服务体系框架初步建成。到2022年，市区医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率不断提升，群众健康水平不断提高；城市医共体内基本医疗、公共卫生和健康管理服务能力明显增强，区域就诊率稳定在90%以上，市级医院预约转诊率达30%以上，基层诊疗人数明显增加，基层就诊率达到70%以上。
城市医共体如何建？
针对体系碎片化、功能定位偏差、上下不协同等突出问题，湖州市着力破解体制机制障碍，构建整合型医疗卫生服务体系。该市整合市、区医疗卫生机构资源，组建湖州市中心医院医疗保健集团和湖州市第一人民医院医疗保健集团2个城市医疗保健集团。城市医共体成员单位人财物、功能职责进行整合，形成管理、服务、利益、责任和文化共同体。
湖州市中心医院医疗保健集团，由湖州市中心医院牵头，成员单位包括吴兴区杨家埠龙溪街道社区卫生服务中心、仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心、朝阳爱山街道社区卫生服务中心、凤凰街道社区卫生服务中心、康山街道社区卫生服务中心、月河飞英街道社区卫生服务中心、环诸龙泉街道社区卫生服务中心。
湖州市第一人民医院医疗保健集团，由湖州市第一人民医院（湖州师范学院附属第一医院）牵头，成员单位包括吴兴区人民医院，以及吴兴区埭溪镇中心卫生院、八里店镇卫生院、东林镇卫生院、织里镇卫生院、道场乡卫生院、妙西镇卫生院。
方案明确，建立由市政府主要领导任主任、市政府分管领导任常务副主任、区政府主要领导任副主任的“湖州市城市医共体建设管理委员会”（简称“管委会”） ，作为集团的最高决策机构，统筹规划建设、投入保障、项目实施和考核监管等重大事项。管委会下设办公室，设在市卫生健康委。
城市医共体“如何共”？
为让基层能留住更多患者，城市医共体牵头医院将不遗余力地对辖区内基层医疗卫生机构进行帮扶。
以集团为单位，建立统一运营管理信息系统，实现信息共建共享、互联互通，全面推进资源调配、业务经营、质量评价、财务分析等数字化管理，进一步优化服务流程，降低运行成本。在全省卫生健康信息化总体框架下，按照“一中心，一专网、一通卡、一门户”的要求，建设医疗健康数据中心，统一采集和存储医疗健康服务与管理数据。
建立开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验和消毒等中心，常用检查项目可由基层实施、上级诊断的形式开展,,检查结果在确保医疗安全情况下实行区域互认。牵头医院和区级医院的门诊、住院、检查等资源向集团内医疗卫生机构开放，患者可在基层预约上级医院的挂号、检查,检查诊断报告实时传送到基层医疗卫生机构，方便群众就医。
建立远程会诊中心，开展远程专家门诊与学科会诊、远程教学等，提供分时段预约、在线支付、检查检验结果推送、常见病和慢性病网上复诊、线上开具处方与药品网络配送等服务。深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，进一步推进互联网+人工智能服务，不断深化互联网+医疗、护理、药剂，互联网+公共卫生服务，互联网+“最多跑一次”，不断提高智慧健康服务水平。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）将完善一级诊疗科目建设，积极开展康复、儿科、中医等特色科室建设，不断提升常见病、慢性病、多发病诊治能力。区级医院将完善二级诊疗科目建设，建立区域胸痛、卒中、创伤等救治中心，开展微创外科和腔镜手术，不断加强集团成员单位医疗服务能力建设。市级综合医院以发展急诊、ICU、胸外等区域专病中心为重点，不断提升诊疗技术、人才队伍和学科建设水平，主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。
市、区疾病预防控制机构和妇幼保健机构主动融入集团建设发展，开展疾病三级预防和连续管理等专业指导，建立医防整合制度，完善医防协同工作机制。开展居民健康体检，加强高血压、糖尿病、严重精神障碍和恶性肿瘤等健康管理，做到防治服务并重，实现院前预防、院中诊疗、院问转诊、院后康复的全程连续闭环医疗健康服务。
户籍居民和常住居民与所在区域的集团内任何一家基层医疗卫生机构签约，即视为与集团内所有医疗卫生机构签约，在健康管理、双向转诊等方面享有优惠政策。完善签约服务机制，建立针对普通人群和慢性病患者、妇女、儿童、老年人、残疾人、计划生育特殊家庭等重点人群的菜单式签约服务包，建立以全科医生为主体，“全-专” 互动的工作机制，建立家庭医生首诊负责制，探索开展家庭病床服务，形成网格化服务体系。
