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医疗项目无缝衔接 “一站式”服务让湖州百姓就医更便捷

发布时间:2019-09-30 06:40:00 来源: 湖州在线 史舒频

  (原标题:医疗项目无缝衔接"一站式"服务让百姓就医更便捷)

  “想不到这笔补助可以在出院时直接报销,给我们省了不少事呢。”南浔区双林镇周先生是优抚对象,最近,他在湖州市某三甲医院住院治疗,出院结算时,1700多元的优抚补助直接报销到位。对此,周先生竖起了大拇指,他说,之前要领取这笔费用,得带着住院发票原件、费用清单、出院记录、优抚证、银行卡等到乡镇申报,最快也得等上个把月时间。

图片来源于视觉中国

  今年以来,湖州市医保部门突出需求导向和问题导向,从群众看病就医、医疗费用报销补助联办的“关键小事”入手,推动“最多跑一次”改革向纵深发展。截至目前,全市已实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助,以及优抚对象住院医疗费补助3+N“一站式”报销结算联办工作。

  “最多跑一次”改革之前,医疗保险与医疗救助、优抚补助分属医保、民政、退役军人事务等部门管理,城乡居民优抚对象住院补助费用需要在基本医保、大病保险、医疗救助费用报销后凭报销材料申请办理,进行二次结报,费时又费力。“一站式”结算后,优抚对象在联网医院住院治疗,出院时基本医保、大病保险、医疗救助、优抚补助直接按政策刷卡结算,个人只需缴纳自付费用;在非联网结算医院发生的住院费用,到村(社区)或当地医保中心窗口申请,审核后基本医保、大病保险、医疗救助及优抚补助费用一并通过社保卡发放,变“多件事”为“一件事”、变“多次跑”为“不用跑”。

  “上半年,基本医疗保险、大病保险、医疗救助已实现报销结算联办,特困、低保、低保边缘户等对象的医疗救助均纳入‘一站式’结算范围,本月初,优抚对象住院医疗费用补助实现联办,构成‘3+N’报销结算联办体系。”湖州市医保局相关负责人表示,到明年,所有医保统筹区基本医疗保险、大病保险、医疗救助、优抚对象住院医疗费用的补助将实现全省“一站式”报销结算。

  在推进“一站式”结算过程中,湖州市按照“部门协作、信息共享,优化流程、依法办理”要求,通过办理流程再造、数据信息共享,已基本形成医保、大数据、民政、退役军人事务等多部门医疗费用报销结算联办机制,通过部门联办和数据共享,实时获取民政部门“特困、低保、低边”三类人员资格信息和退役军人事务部门优抚对象信息,避免因个人信息不对称造成的待遇漏项、政策落实不及时等问题,确保人员资格100%准确,待遇核付100%保障,精准补助100%到位。

标签: 编辑: 叶诗蕾
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